Las Hemorroides son vasos sanguíneos que siempre existen (nacemos con ellas) están encargadas del drenaje e irrigación de la región anal, a las que están ubicadas en la piel que rodea el ano se les llaman (Hemorroides Externas) a las que se ubican en el canal anal se les llaman (Hemorroides Internas) si se encuentran ambas (Hemorroides Mixtas), la enfermedad hemorroidal tiene características muy especiales pues generalmente no presenta complicaciones graves ni mortalidad asociada, aunque si ocasiona periodos largos de sintomatología que el paciente soporta tratando de diferir la consulta con el profesional, motivado por la condición vergonzante en que se ha marcado este cuadro clínico y por las malas experiencias que han compartido con otros pacientes.

Alrededor del 75% de la población mundial presentara hemorroides en algún momento de su vida, son mas comunes en adultos entre los 45 y 65 años de edad.

El síntoma mas común de las hemorroides es el sangrado rojo brillante por el ano, ya sea junto con las heces o en forma de gotas en el inodoro si las hemorroides externas además del sangrado habrá una masa dolorosa en la región anal, lo cual estará ausente en las hemorroides internas donde el dolor no esta presente, es leve o solo serán molestias.

El diagnostico se establece clínicamente o con la realización de una anoscopia o rectoscopia con tubo flexible.

Las hemorroides se clasifican en grados que van desde el Grado I (Las que sobresalen en la luz del ano pero no se exteriorizan) hasta el Grado IV (Las que se encuentran prolapsadas de forma permanente no siendo posible la reducción manual).

Una de las complicaciones mas frecuente de las hemorroides lo constituye la trombosis hemorroidal la que requiere de un drenaje inmediato del coagulo o trombo de sangre que se ha formado, es una cirugía rápida, ambulatoria, donde se utilizan anestésicos locales con una rápida recuperación.

Cuando ya el paciente se ha decidido a recibir atención por esta Enfermedad es precisamente por haber soportado periodos largos de sintomatología, utilizando métodos alternativos la mayoría de las veces recomendados por un amigo(a) tratando de evadir la consulta médica especializada cuando proponemos la Cirugía todos pensamos en lo traumático que resultara y las clásicas preguntas son:

• Cuantos días debo estar internado(a)?
• Qué tipo de anestesia se emplea?
• Es muy dolorosa la cirugía?
• Me va a doler mucho después de ser operado?
• Cuando me retiraran los puntos
• Cuantos días estaré sin poder trabajar?
• Cuanto debo pagar por la operación?

• Esta fundamentalmente indicada en los grados mas avanzados (Grados III y IV)
• Requiere de hospitalización mínimo de 24 horas, hasta tres días
• El dolor en el post operatorio estará siempre presente, este puede ser manejado con analgésicos que lo mantendrán libre de fuertes dolores
• Siempre será necesario la colocación de puntos en la zona operatoria, estos caen solos aproximadamente 7 días después de la operación
• La recuperación y reinserción a las actividades habituales se logra entre los 10 y 14 días del post operatorio
• Se requiere de una preparación previa a la cirugía, tanto por la anestesia que debe ser empleada como por la propia intervención
• La cirugía no esta exenta de complicaciones, entre ellas aunque poco frecuentes se encuentran (hemorragias, estenosis anal, incontinencia fecal o a gases, ano húmedo)

Es necesario dejar de comer alimentos solidos por 24 hrs antes de la cirugía, del mismo modo se indican lavados intestinales con enema evacuante la noche antes de la operación esto permitirá una limpieza adecuada del colon para una cirugía mas segura y con menos riesgo.

Si se tratan todos los paquetes hemorroidales la posibilidad de que reaparezcan es minima, los paquetes hemorroidales no tratados pueden dar síntomas en alguna oportunidad, la recidiva en la cirugía convencional se señala entre un 10 – 15% en la cirugía con Ligasure se reduce a un 1%.

En CIRUMEDICAL hemos sumado a nuestro arsenal terapéutico un nuevo método verdaderamente eficaz para el tratamiento de la Enfermedad Hemorroidal se trata de la FOTOCOAGULACION LASER DE LAS ARTERIAS HEMORROIDALES, este método combina la utilización de un Doppler especial que nos entrega la ubicación exacta de estas arterias las que foto coagularemos mediante una energía altamente concentrada que nos proporciona el Laser que nos permite tratar aquellas ya afectadas pero también actuar preventiva o profilácticamente sobre las que puedan desarrollarse a futuro.

Es una nueva técnica que consiste en el sellado de vasos sanguíneos con un dispositivo que utiliza una corriente de alta frecuencia, que proporciona el sellado de los vasos hemorroidales con un corte preciso, fino y seguro de los paquetes hemorroidales, la propagación térmica es minima resultando en una importante disminución del dolor posoperatorio, la recuperación y reinserción a las actividades cotidianas es mas rápida, la ausencia de heridas externas como es en el caso de la cirugía convencional evita las secresiones malolientes que estas producen.